「….有社區營養師真好，能幫忙改善飲食問題，讓自己更健康、有體力，下次還要揪親朋好友一起參加團體營養講座。」
「….有社區營養師真好，能幫忙改善飲食問題，讓自己更健康、有體力，下次還要揪親朋好友一起參加團體營養講座。」
楊阿姨依約定到營養諮詢診間，社區營養師幫她做了一系列評估，包含營養不良風險篩檢(MNA)分數為 22.5(有營養不良的風險)、衰弱量表評估(SOF)分數 0分 (無風險)、吞嚥能力篩檢(EAT-10)分數0分(無風險)；也詢問平時的飲食情形，發現楊阿姨烹調幾乎不用油
，因此評估一天熱量攝取約1160大卡、蛋白質攝取約46克。
楊阿姨今年68歲，身高 144.5公分、體重 43.4公斤、BMI 20.8 kg/m2 (屬於健康體位範圍)，有規律運動，平常活動量中等，且照顧先生亦需耗費體力，故估算熱量需求為1500大卡/天(35大卡/公斤體重)，蛋白質需求為55克/天(1.2克/公斤體重)；因此，目前的攝取量未達建議量，特別是脂肪，僅達建議量之60%。聽完營養師的說明後， 楊阿姨驚訝的說：「蛤！我都不知道我有營養不良的風險，我只想說為什麼我吃了這麼多，且我每種食物都有吃一些，怎麼會都無法增加體重，原來是我吃的不夠營養啊！」
依據楊阿姨的飲喜好，營養師建議調整飲食份量，例如:早餐增加4湯匙燕麥片、中餐或晚餐，煮菜要用1.5茶匙油脂來烹調、下午點心增加1杯牛奶等；聽完營養師的建議後，楊阿姨說: 表示，「好在有你們ㄟ，讓我知道我的問題在哪，會依營養師意見試試看，這次也學到一些營養知識，謝謝喔！」於是楊阿姨就帶著開心的笑容走出營養諮詢診間。
一個月後，營養師電訪追蹤楊阿姨的近況，評估後發現其熱量及蛋白質攝取已達需求量的100%及115%，體重也有增加一公斤，此時，營養師也提醒午、晚餐的豆魚蛋肉類可減量半份，蛋白質適量即可勿過量，午點可再加1份水果或小地瓜等，讓飲食更均衡！ 楊阿姨更頻頻稱讚有社區營養師真好，能幫忙改善飲食問題，讓自己更健康、有體力，下次還要揪親朋好友一起參加團體營養講座。
社區營養師的小叮嚀
目前台灣已進入高齡社會，臺北市社區營養推廣中心截至民國107年10月底完成社區營養風險篩檢共952份，當中5%具有營養不良的風險，但許多長者並不清楚自己的營養狀況，因此藉由社區營養推廣中心的社區據點服務，期望能早點篩選出營養不良風險族群，提早進行個別營養諮詢，藉由適當營養介入以及辦理營養講座，期能提升營養識能，讓長者能「吃得下、吃得夠、吃得對、吃得巧」來達到延緩失能的狀態，建立一個高齡營養的新食代，能夠幸福健康活到老。
l 補充資料:
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評估量表 |
分數代表之意義 |
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營養不良風險篩檢(MNA) |
分數≧24分屬正常營養狀況； 17-23..5分表示有營養不良風險；≦16.5分表示有營養不良 |
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衰弱量表評估(SOF) |
1分為衰弱前期；2分以上為衰弱期 |
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吞嚥能力篩檢(EAT-10) |
最高分40分； ≧3分表示有吞嚥問題存在 |
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林芷瑄
臺北市社區營養推廣中心 營養師曾任 臺北醫學大學附設醫院 營養師、為恭紀念醫院 營養師、童綜合醫院 營養師 學歷 台北醫學大學 保健營養學系 碩士
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