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吃藥還是咳不停?小心!可能是胃食道逆流找上門!

在充滿藥物廣告的時代,大多數長輩已經養成有症狀就要吃藥,所以咳嗽就要吃咳嗽藥?但家裡的阿公阿嬤吃完還是一直咳?或許不是呼吸道的問題,而是胃食道逆流引起的喔!

一、為什麼胃食道逆流會引起咳嗽?

胃食道逆流指的是胃酸從胃逆流至食道,而引起典型症狀如:火燒心、胸悶、食物或酸液逆流等,若胃酸逆流侵犯到氣管及食道時也會引起乾咳,尤其在躺下時胃酸趁勢逆流而上,導致患者不斷咳嗽,若您一坐起來症狀就減緩許多,那高機率是胃食道逆流引起的喔!

二、為什麼長輩更容易發生胃食道逆流?

賁門是連接我們食道與胃的「門」,平常會阻止胃酸上向逆流,但隨著老化會越來越關不緊,一旦消化不良會使食物堆積在胃中,就會刺激胃分泌更多胃酸來把食物消化掉,此時就容易產生胃食道逆流及各種伴隨而來的症狀。

三、吃藥只能治標,飲食調整才治本

近年由於飲食西化及生活壓力大等社會現象,導致胃食道逆流的好發年齡有逐漸年輕化的趨勢,雖然醫生會開立藥物輔助症狀緩解,但若要治本仍需透過飲食習慣改善,以下分享預防胃食道逆流「四要」:

1.要定時定量

避免短時間大量進食,讓消化系統的作用時間充足,讓食物完整分解。也可適量攝取幫助消化的食物(如:鳳梨、木瓜),協助逐漸減少的胃酸維持消化作用。

2.細嚼慢嚥

可以切割食物使之充分接觸消化液,促進食物分解。

3.要飲食均衡

飲食搭配蔬菜與蛋白質,不單獨吃麵粉、麵包、甜食等,避免胃酸一下子大量分泌造成刺激。

4.要適度紓壓

壓力也會造成賁門括約肌鬆弛,進而引起胃酸逆流,因此找到生活平衡與放鬆的方式對於胃食道逆流的改善也十分重要。

四、預防胃食道逆流,還可以執行「四不」

1.不單獨攝取精緻、刺激食物

這類食物會刺激胃酸分泌,不建議空腹及大量食用。例如:甜食、麵包等精緻糖及精緻澱粉,以及咖啡、茶、酒精、辣椒、胡椒等辛香料。

2.不攝取大量油炸食物

油脂會減慢胃排空,使食物堆積在胃中造成消化不良,尤其睡前更不建議,容易在睡眠時引起胃食道逆流。

3.睡前不食、食後不躺,且不延後進餐、不過量飲食

餐後直接躺下容易導致胃酸直接逆流而上,且睡眠時消化速度減慢,應盡量避免延後進餐或過量進食而使食物無充足消化時間,並建議在吃飽後走動促進消化。

4.不緊身

穿寬鬆衣物,減少腹部壓力,降低逆流發生機率。

五、當胃食道逆流發生時,怎麼辦?

1.檢視飲食中的危險因子

高脂肪飲食、酒精、碳酸飲料、巧克力、柑橘類及洋蔥、番茄等都屬於較易引起胃食道逆流的食物,若發現飲食中含有較多這類食物,可以嘗試排除後觀察身體反應,再進行調整。

2.改變飲食習慣

研究指出比起肉類攝取量較高的族群,以蔬食為主的飲食可降低胃食道逆流發生的風險,可能較有助於改善症狀。

3.調整姿勢

若是坐著可改為站立,若躺著則可墊高枕頭使咽喉高於胃部,可使胃酸較不易逆流至食道。




至於大量喝水、吃蘇打餅乾等偏方一律不建議,若真的症狀嚴重還是要記得適時就醫喔!下次也觀察看看自己或家人的咳嗽的時機和症狀,簡單判斷是感冒咳嗽還是胃食道逆流,才能更好的對症下藥!


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卓書寧

連鎖藥局門市 營養師

學歷/實踐大學食品營養與保健生技學系 學士